Fakten zur Brustrekonstruktion

Brustrekonstruktion: Ja oder Nein?

Die Brustrekonstruktion ist eine Vorgehensweise, durch die die Brustform wiederhergestellt und das Brustgewebe, das bei einer Mastektomie oder Lumpektomie verloren gegangen ist, ersetzt wird. Die Formung symmetrisch wirkender Brüste, die ihrem ursprünglichen Erscheinungsbild und deren früheren Form nahekommen und so natürlich wie möglich aussehen, ist das Ziel. Ob eine Brustrekonstruktion vorgenommen wird, hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrer persönlichen Entscheidung, Ihrer körperlichen Konstitution und den medizinischen Voraussetzungen. Es ist wichtig, dass Sie jede Option kennen, die sich Ihnen für eine Brustrekonstruktion bietet. Auf Ihrem Weg zur Rekonstruktion können die richtigen Informationen als Ausgangspunkt für ein ausführliches und offenes Gespräch mit Ihrem Operateur helfen.

Nachteile der Brustrekonstruktion

Eine Brustrekonstruktion hat verschiedene Nachteile, und es gibt Probleme, die dabei auftreten können und geklärt werden müssen, bevor Sie eine Entscheidung treffen: 3

  • Nicht alle Brustrekonstruktionen sind ein voller Erfolg, und das Resultat kann möglicherweise anders aussehen als Sie erwartet haben.
  • Zusätzliche Korrektureingriffe können notwendig sein, denn die Revisionsrate ist höher als bei der Brustvergrößerung.
  • Nach der Operation bleiben Narben auf Ihrer Brust, und im Falle einer autologen Rekonstruktion bleiben auch Narben in den Regionen, aus denen Gewebe für den Aufbau der neuen Brust entnommen wurde.
  • Eine rekonstruierte Brust fühlt sich anders an als eine natürliche Brust.
  • Um die Symmetrie zwischen rekonstruierter und gesunder Brust herstellen zu können, sollte eine Verkleinerung oder Vergrößerung der gesunden Brust bedacht werden.

Weitere Informationen zu möglichen Komplikationen einer Brustrekonstruktion mit Implantaten finden Sie im Abschnitt „Risiken und Komplikationen bei Brustimplantaten“. 

Es ist wichtig, dass Sie Nutzen und Risiken jeder Vorgehensweise berücksichtigen, um zu einer Entscheidung zu gelangen, die für Ihre gesundheitliche Prognose, Ihre körperliche und psychische Gesundheit und Ihre persönlichen Umstände günstig ist. Kosten sollten zwar nicht der primäre Faktor Ihrer Entscheidung sein, Sie sollten jedoch wissen, dass die verschiedenen Optionen mit unterschiedlichen Kosten verbunden sind. Besprechen Sie die verschiedenen Techniken und verfügbaren Implantate, deren jeweilige Vor- und Nachteile und die von Ihrer Krankenversicherung abgedeckten Leistungen mit Ihrem:Ihrer Operateurin.

In welchem Stadium wird eine Brustrekonstruktion durchgeführt?

Die Brustrekonstruktion kann abhängig von Ihrem Gesundheitszustand, der geplanten Therapie und entsprechend Ihren Wünschen zu verschiedenen Zeitpunkten stattfinden:

  1. Die sofortige Brustrekonstruktion wird während desselben Eingriffs nach der Tumorentfernung oder (prophylaktischen subkutanen) Mastektomie vorgenommen.
  2. Die verzögerte Brustrekonstruktion wird nicht nur nach der Lumpektomie oder Mastektomie durchgeführt, sondern auch nach den auf eine solche Operation folgenden Bestrahlungs- oder Chemotherapien, und kann damit 6 bis 12 Monate oder auch Jahre später erfolgen.

Die Entscheidung für eine sofortige oder verzögerte Brustrekonstruktion wird häufig durch notwendige Therapien bestimmt, die das Ergebnis der Rekonstruktion beeinträchtigen können.

1. Roje et al., Breast reconstruction after mastectomy, Coll Antropol. 2010 Mar;34 Suppl 1:113-23. Trejo-Ochoa et al., Impact on quality of life with breast reconstructive surgery after mastectomy for breast cancer, Ginecol Obstet Mex. 2013 Sep;81(9):510-8.

2. Bajaj, The importance of Breast Reconstruction Awareness Day, American Society of Plastic Surgeons, https://www.plasticsurgery.org/news/blog/the-importance-of-breast-reconstruction-awareness-day

3. American Cancer Society. Should I get breast reconstruction surgery? Available at https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/reconstruction-surgery/should-i-get-breast-reconstruction-surgery.html