Diagnósticos por imagen con implantes mamarios


Como parte del cuidado posterior a la cirugía de implantes mamarios, es fundamental que realice chequeos regulares con su cirujano (al menos una vez al año).  Otros exámenes mamarios, como la autoexploración y los diagnósticos por imagen comunes, se recomiendan como pruebas rutinarias para la detección temprana del cáncer de mama, lo cual es extremadamente importante para un pronóstico favorable. Asegúrese de consultar a su médico y seguir las recomendaciones de su organización de salud local.

 

Métodos de diagnóstico por imagen para mamas

Se pueden utilizar varios métodos para examinar la mama y los implantes mamarios. Estos exámenes tienen dos objetivos principales:

  1. Detección temprana del cáncer de mama: técnicas modernas de imagen como la ecografía, la resonancia magnética (RM) o la tomografía computarizada (TC) ayudan a detectar tumores en una etapa temprana.1
  2. Evalúe la salud y la integridad de sus implantes mamarios: ya sea como chequeo periódico o en caso de posibles complicaciones (por ejemplo contractura capsular, sospecha de ruptura de la cobertura del implante, etc.). Si sospecha de alguna complicación, asegúrese de consultar a su médico de inmediato.

Los procedimientos de imagen como las mamografías (que utilizan rayos X), la resonancia magnética (RM) o la ecografía (US) pueden usarse para ambos propósitos.

 

Diagnósticos por imagen e implantes mamarios 

En general, todos los diagnósticos por imágenes pueden realizarse con implantes mamarios. Sin embargo, pueden requerirse consideraciones y métodos especiales. Los implantes de silicona pueden interferir con algunas técnicas de detección y requieren ajustes y conocimientos específicos. Con otros métodos de diagnóstico, como biopsias y punciones, existe el riesgo de dañar el implante de manera que eventualmente sea necesario retirarlo.

Por lo tanto, es muy importante informar al personal médico o técnico que la atiende sobre sus implantes.

Imágenes de mamografía con implantes mamarios 

Las mamografías pueden realizarse y se realizan regularmente en mujeres con implantes mamarios.

La prueba de mamografía se realiza utilizando una máquina que comprime el pecho entre dos placas y toma una imagen de rayos X del pecho aplanado.  El aplanamiento permite una imagen más clara y una dosis de radiación más baja.

En mujeres con implantes mamarios, se aplica una técnica llamada técnica de Eklund, que consiste en tirar ligeramente de la glándula mamaria hacia adelante mientras se empuja el implante contra la pared torácica, para lograr una mejor compresión y, por lo tanto, una mejor vista del tejido mamario.

Las imágenes tomadas con la técnica de Eklund se llaman vistas de desplazamiento del implante (ID). Las mujeres con tejido mamario natural suelen tener 4 imágenes de su tejido mamario, mientras que las mujeres con implantes mamarios suelen tener entre 4 y 8 imágenes.

Las vistas de desplazamiento del implante son más difíciles de realizar y pueden ser más incómodas para algunas mujeres. Por esta razón, es muy importante que encuentre un profesional bien capacitado en esta técnica.

Sus puntos clave: 

  • Pida a su médico que la remita a una clínica donde los radiólogos tengan experiencia en realizar e interpretar mamografías en mujeres con implantes mamarios.
  • Notifique a la clínica que tiene implantes mamarios.
  • Notifique al técnico que tiene implantes mamarios antes de la mamografía.
  • Llame a su cirujano si nota alguna molestia persistente después de su mamografía; su cirujano puede querer verificar que sus implantes permanezcan intactos. Las rupturas son muy raras, pero ninguna molestia debe ser ignorada.

 

Imágenes por resonancia magnética con implante mamario 

Las resonancias magnéticas utilizan imanes potentes que producen un campo magnético fuerte que permite crear una imagen de los diversos tejidos, sobre la base de sus comportamientos magnéticos. 2

Los exámenes de resonancia magnética se consideran el estándar de oro tanto para detectar daños en la cubierta del implante (aunque pueden ocurrir diagnósticos falsos positivos o falsos negativos) como para exámenes de detección de cáncer de mama.

Los implantes mamarios no tienen una influencia negativa en las pruebas de resonancia magnética y el campo magnético no tiene una influencia negativa en los implantes mamarios. Todos los implantes mamarios y los implantes de contorno corporal de POLYTECH son compatibles con resonancia magnética.

Importante: Los exámenes de resonancia magnética están contraindicados para pacientes que tienen ciertos expansores mamarios,: utilizados en la reconstrucción mamaria en dos etapas después de una mastectomía. Asegúrese de informar al médico o técnico si lleva un expansor mamario. Vea más sobre expansores mamarios a continuación.

 

Prueba de detección por ultrasonido con implantes mamarios 

El escáner de ultrasonido utiliza un transductor, que puede emitir ondas de ultrasonido y detectar los ecos de ultrasonido reflejados, para generar imágenes bidimensionales de tejidos y órganos. 3

La imagen por ultrasonido solo puede examinar el tejido frente al implante (y no puede examinar las áreas detrás de un implante de silicona tradicional). Sin embargo, cuando el implante se coloca debajo de la glándula mamaria o del músculo pectoral, que son las opciones de posicionamiento más comunes, aún es posible examinar el tejido mamario.

Los implantes B-Lite®  ofrecen una mejor definición de la cubierta y menos artefactos, comparación con los implantes tradicionales, gracias a la fórmula de relleno patentada, que consiste en gel de silicona mejorado con microesferas.

 

B-Lite® es el único implante mamario ligero. Pregunte a su cirujano por las ventajas de los implantes B-Lite® en mamografías y ecografías.

 

Diagnósticos por imagen y expansores mamarios

¿No está familiarizado con los expansores mamarios? Lea más aquí

Al igual que con los implantes mamarios, los expansores pueden interferir con las técnicas de detección y ciertas técnicas pueden dañar los expansores.

Los expansores POLYTECH con una válvula remota están hechos de materiales no ferromagnéticos y, por lo tanto, no interfieren con la tecnología de resonancia magnética.

Los pacientes que tienen expansores con válvulas integradas no deben someterse a exámenes de resonancia magnética, ya que puede haber una interferencia con los campos magnéticos que puede perjudicar la salud de los pacientes y llevar a resultados de resonancia magnética falsos.

Los pacientes que tienen un expansor con válvula integrada y un imán permanente deben informar sin falta al médico y al técnico que realiza el examen sobre esta válvula magnética, antes de someterse a un examen de resonancia magnética.  Verifique su pasaporte de implante y muéstrelo a su médico y al técnico que realiza el examen. Contacte a POLYTECH con los detalles de su expansor en caso de duda.

 

1) Ganott, M.A., Harris, K.M., Ilkhanipour, Z.S., Costa-Greco, M.A. (1992) Mamoplastia de aumento: hallazgos normales y anormales con mamografía y ultrasonido. RadioGraphics 12, 281-295; Barloon, T.J., Young, D.C., Bergus, G. (1996) El papel del diagnóstico por imágenes en mujeres con implantes mamarios. American Family Physician 54, 2029-2036; Eklund, G.W., Busby, R.C., Miller, S.H., Job, T.S. (1988) Imagen mejorada en el pecho aumentado. American Journal of Roentgenology 151, 469-473. Imagen por resonancia magnética del pecho. Radiologic Clinics of North America 38(4), 899ff; Belli, P., Romani, M., Magistelli, A., Mossetti, R., Pastore, G., Constantini, M. (2002). Imagenología diagnóstica de implantes mamarios: el papel de la resonancia magnética. RAYS 27(), 259-277. 
2) https://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/magnetic-resonance-imaging-mri#:~:text=MRIs%20employ%20powerful%20magnets%20which,pull%20of%20the%20magnetic%20field.
3) 

https://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/ultrasound#:~:text=When%20used%20in%20an%20ultrasound,tissue%20or%20tissue%20and%20bonehttp