Posibles complicaciones

El aumento mamario con implantes se ha llevado a cabo desde los años sesenta del siglo XX y, desde entonces, sigue siendo el procedimiento cosmético más popular del mundo⁽¹⁾.
No obstante, como con cualquier otro procedimiento quirúrgico, pueden tener lugar posibles complicaciones en relación con el aumento de pecho o con los procedimientos de reconstrucción mamaria, como consecuencia del estado de salud particular, la medicación, las técnicas quirúrgicas o el tratamiento posoperatorio. 

En POLYTECH, creemos en proporcionar una información completa a las pacientes sobre la seguridad, de modo que su decisión no solo sea personal, sino también bien informada. 

Proporcionaremos información directamente a las pacientes en la medida en que lo permita la legislación nacional local. Asegúrese siempre de pedirle a su cirujano información clara y completa sobre la operación y los productos.

Una planificación cuidadosa y una comunicación abierta con su cirujano sobre los resultados deseados puede minimizar las posibilidades de obtener un resultado poco satisfactorio. Cuando se plantee volver a operarse debido a un resultado poco satisfactorio, tenga en cuenta que las posibilidades de complicaciones aumentan con la operación de revisión.

Tras una operación de implantación mamaria, es importante que siga las recomendaciones de su cirujano y que se someta a revisiones periódicas. Si experimenta problemas, disfunción estética o dolor tras una operación de implantación mamaria, debe informar de inmediato a su cirujano y plantearse las soluciones disponibles.

• Infecciones: Las infecciones relacionadas con los implantes mamarios son muy raras: 0,114 %⁽⁴⁾.
• Las infecciones sin una etiología clara que tienen lugar tras la operación de implantación mamaria deben recibir tratamiento inmediato. Puede ser necesario el uso de antibióticos, drenaje o explantación. No todas las infecciones pueden recibir tratamiento mientras el implante permanezca en el cuerpo. Se ha informado acerca del síndrome del «choque tóxico» en casos muy raros en relación con implantes mamarios.
• Inflamación o irritación: reacciones del organismo a una infección o lesión que muestre rojez, hinchazón o dolor.
• Los hematomas, normalmente llamados moratones, suelen estar provocados por lesiones de los vasos sanguíneos durante la operación. Una hemostasia meticulosa durante la operación es la mejor prevención. Los hematomas pueden darse antes de una infección, lo que aumenta el riesgo de fibrosis capsular, y, por tanto, deben evitarse o aplicárseles un tratamiento inmediato. Los grandes hematomas posoperatorios, si no reciben tratamiento, pueden provocar extrusión o desplazamiento de los implantes. Los hematomas no reabsorbibles pueden requerir una explantación inmediata.
• Desensibilización o hipersensibilización: pueden ser temporales o permanentes y pueden afectar a todo el pecho o a parte de él. Puede que tengan lugar cambios en la sensibilidad en presencia de implantes mamarios, especialmente cuando se ha hecho una incisión periareolar o transareolar. 
• Necrosis cutánea y extrusiones de implante: la necrosis cutánea es la muerte prematura de tejido y la extrusión es la expulsión del implante a través de la piel. Pueden tener lugar debido a una tensión excesiva de la piel que recubre el implante (p. ej. cuando el implante tenga un tamaño excesivo en relación con el espacio o una extensión del tejido acelerada por medio de un expansor mamario) o debido a una vascularización cutánea reducida o interrumpida (p. ej. traumatización del colgajo cutáneo durante la intervención quirúrgica). Un tratamiento con corticoides también puede provocar necrosis. Las fumadoras son pacientes de alto riesgo, pues la circulación sanguínea en la piel que recubre puede verse deteriorada. Pueden ser necesarias revisiones.
• Cicatrización retardada de la herida: El periodo de cicatrización varía de una paciente a otra dependiendo del tipo de operación y la ubicación de la incisión. En algunas pacientes, en concreto las fumadoras, puede tener lugar un retraso considerable en la cicatrización de la herida. Una cicatrización retardada aumenta el riesgo de infección, extrusión y/o necrosis.
• Atrofia del tejido mamario: La piel que recubre el implante puede ser fina debido a la tensión a la que se coloca. Puede ser necesaria una reintervención.

• Las roturas de implantes son indicadores absolutos de una explantación. El daño del implante (durante la operación, p. ej., por incisiones demasiado cortas, por los instrumentos quirúrgicos, o durante el posoperatorio, en el caso de punciones, biopsias, etc.), traumatismos o fatiga del material son, en nuestra opinión, las razones más frecuentes. Tras la rotura de un implante relleno de gel, la consistencia del gel de silicona evita su difusión. No obstante, no se garantiza que el gel siga siendo una unidad completa. Tras la rotura, el implante debe sustituirse.
• Filtración de la silicona: todos los implantes mamarios modernos están equipados con capas de barreras especiales; no obstante, no puede excluirse por completo el paso a través de la cubierta de los componentes de la silicona de bajo peso molecular. Normalmente, las pequeñas cantidades de gel permanecen dentro de la cápsula del tejido que crece de manera fisiológica alrededor del implante. La presencia de granulomas de génesis desconocida son indicadores de que es necesario llevar a cabo una biopsia o una explantación.
• Hinchazón de los ganglios linfáticos axilares.

• Implantes mamarios y lactantes: No existen pruebas de que los implantes mamarios puedan ser perjudiciales para la salud de los lactantes.
• Disfunción de lactancia: Independientemente de los implantes mamarios, la capacidad de dar de mamar puede verse afectada por la cirugía mamaria. Asegúrese de hablar con su cirujano de sus deseos y expectativas en relación con una posible maternidad.